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Gilberto Lopes醫師，邁阿密大學醫學腫瘤學分部主任暨西爾維斯特綜合癌症中心副主任，探討了標靶治療不斷演變的現況，以及液體活檢 - 結合ctDNA與ctRNA分析 - 如何協助制定個人化治療計畫。 Lucence的LiquidHALLMARK®是一項高靈敏度液體活檢檢測，透過分析ctDNA與ctRNA，協助制定個人化治療方案。

Lucence 的液體活檢產品並非作為伴隨診斷工具而設計或指定使用，亦非旨在取代醫師的臨床判斷，且並非用於診斷特定病症或疾病，亦非用於為特定病症或疾病確定適當的治療方案。

Lopes 醫師所發表的言論僅代表其個人專業見解，未必代表 Lucence 作為組織的觀點。Lopes 醫師是 Lucence 的受聘顧問。

影片字稿： 我是 Gilberto Lopes。我是一名醫學腫瘤科醫生，這代表我是一名為癌症患者看診的醫生。 我也從事研究，致力於改善癌症患者的壽命和生活質量。

當今肺癌治療中最具革命性的改變之一就是靶向治療和免疫治療。

在靶向治療中，我們可以找到驅動患者腫瘤的特定基因突變，並嘗試尋找針對這些基因突變的藥物，因為正是這些突變造就了疾病本身。

我們在公立醫院有個病例，是一名年輕的華裔女子，她當時出現了惡化的呼吸衰竭，最終需要進行氣管插管和使用呼吸機。我們取得了一次活檢，並確診為肺癌。

不幸的是，我們沒有足夠的組織樣本來進行基因檢測，也就是二代測序。對於病情像她這樣嚴重的患者來說，有時很難再進行活檢，因為進行CT引導下的細針穿刺以及其他活檢存在風險。 我們大多數使用的液體活檢，也就是檢測遺傳物質的血液檢測，實際上只使用DNA作為被檢測的遺傳物質。我們為她做了標準的ctDNA檢測，而報告結果為陰性。

這時,我們進行了特別的ctRNA液體活檢，它同時檢測另一種稱為RNA的遺傳物質，並檢測到了ALK融合突變。

正是液體活檢中ctRNA這一部分讓我們得以發現她的 ALK 融合，因此我們才能為她提供靶向治療，讓她脫離 ICU，回家和家人團聚。一年後再次見到她時，她的CT掃描中幾乎已經沒有疾病存在的跡象。

這個病例很好地展示了當今靶向治療的益處。我們必須足夠了解疾病，包括其具體的病理學診斷。同樣重要的是，我們還需知道存在哪些基因突變，以及腫瘤的基因組構成，這樣我們才能提供最有可能改善患者壽命和生活質量的治療方案。